卫生部办公厅关于印发《肺结核病人转诊和追踪实施办法（试行）》的通知
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卫生部办公厅关于印发《肺结核病人转诊和追踪实施办法（试行）》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《肺结核病人转诊和追踪实施办法（试行）》的通知
卫办疾控发〔2005〕23号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：
加强肺结核病人转诊和追踪工作，使肺结核病人及时发现并进行治疗管理，是推进全国结核病防治规划有效实施，如期实现各项规划目标的重要措施。为进一步规范上述相关工作，我部制定了《肺结核病人转诊和追踪实施办法（试行）》，现印发各地，请遵照执行。
二○○五年一月二十一日
附件：
肺结核病人转诊和追踪实施办法
（试行）
根据《卫生部办公厅关于进一步加强肺结核病疫情报告和病人管理的通知》（卫办疾控发[2004]92号）要求，进一步规范肺结核病人的发现、转诊及追踪程序，以提高病人发现率，特制定本办法。
一、卫生行政部门职责
卫生行政部门负责综合医院和疾病预防控制（结核病防治）机构在肺结核病人发现、转诊和追踪工作中的协调与管理，并监督该项工作的落实。
（一）将肺结核病人转诊和追踪实施情况纳入综合医院和疾病预防控制（结核病防治）机构的目标考核内容之一，至少每半年考核一次。
（二）建立例会制度，定期听取综合医院和疾病预防控制（结核病防治）机构关于转诊和追踪工作进展情况汇报，解决实施过程中出现的问题，并提出下一步工作要求。
二、综合医院职责
县及县以上综合医院分管院长负责该项工作的组织领导，感染性疾病科或其他指定科室具体负责该项工作的落实，接诊医生负责肺结核病人的登记，感染性疾病科负责肺结核病人的报告、转诊。
（一）病人发现
1、综合医院的首诊医生要提高对肺结核可疑症状者的警觉性。
2、对于接诊的可疑症状者进行X线检查和痰涂片检查。
3、不具备查痰条件的综合医院，直接转送至当地疾病预防控制(结核病防治)机构进行确诊和治疗管理。
（二）转诊
1、建立门诊登记本、放射科登记本、实验室登记本及药房抗痨药品发放登记本并认真做好相应记录以备核查。
2、发现的肺结核病例或疑似病例，在报告的同时，填写《肺结核病人转诊单》一式三份，一份由病人携带，一份由感染性疾病科备案，一份由感染性疾病科送达疾病预防控制(结核病防治)机构，并将病人转送至疾病预防控制(结核病防治)机构，感染性疾病科每天核查报告和转诊情况。
3、对住院病人应及时报告，出院后立即转送至当地疾病预防控制(结核病防治)机构继续治疗和管理。
三、疾病预防控制（结核病防治）机构职责
疾病预防控制（结核病防治）机构要指定专人负责，对未转诊到位的肺结核病人和疑似肺结核病人进行追踪。
（一）每周与综合医院感染性疾病科或其他指定科室联系，核查传染病网络报告信息系统、传染病报告卡和转诊登记本所报肺结核病人和疑似肺结核病人的转诊到位情况。
（二）每天将前一天的传染病网络报告信息系统中的病人基本信息导出为表格，包括患者姓名、性别、出生日期、电话、工作单位、现住详细住址、职业、发病日期、诊断日期、填卡医生、医生填卡日期、报告单位等相关信息，以备核对到位情况使用。
（三）核对《初诊病人登记本》，避免出现重复登记情况，确定病人是否到疾病预防控制(结核病防治)机构就诊；对未就诊者予以登记，填写病人追踪通知单，进行追踪。
（四）追踪方法
1、电话追踪：直接通过电话与病人联系，要求其到县级疾病预防控制（结核病防治）机构就诊或派出专业人员对病人进行检查。
2、村医生追踪：无法用电话联系的病人，县级疾病预防控制(结核病防治)机构通过电话与乡级医生联系，告知病人的详细情况，由乡级医生通知村级医生，再由村级医生与病人进行联系，督促病人到疾病预防控制(结核病防治)机构就诊。
3、巡回医疗车追踪：卫生行政部门组织县级疾病预防控制（结核病防治）机构和医疗机构专业人员利用巡回医疗车追踪病人。
（五）对已确诊的传染性肺结核病人的家庭成员及其他密切接触者进行检查。
四、考核评价
（一）卫生行政部门负责组织对县级及县级以上综合医院的疫情报告及转送病人情况和疾病预防控制(结核病防治)机构病人追踪情况进行检查。
（二）方法及内容：查阅综合医院门诊登记本、放射科登记本、药房抗结核药品发放登记本以及实验室登记本，核查漏报情况；查阅疾病预防控制(结核病防治)机构追踪登记本和初诊病人登记本，核查追踪到位情况。
附1：医院肺结核病人及可疑者转诊登记表
附2：非疾病预防控制(结核病防治)机构发现肺结核病人追踪情况登记表
附3：肺结核病人追访通知单
运城市旅游管理办法
山西省运城市人民政府
运城市旅游管理办法
第一章总则
第一条为加强旅游业管理，保护和合理开发利用旅游资源，规范旅游经营行为，维护旅游者和旅游经营者的合法权益，促进旅游业发展，根据国家有关法律、法规和规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条本办法所称旅游业，是指利用旅游资源和设施，专门或主要从事招徕、接待旅游者，为旅游者提供游览、住宿、餐饮、交通、购物、文化、娱乐等服务的综合性服务行业。
第三条市旅游行政主管部门负责全市旅游行业管理工作，县(市、区)旅游行政主管部门负责本行政区域内的旅游行业管理工作。
第四条鼓励国(境)内外企业、团体或个人在本市行政区域内投资开发旅游项目。
第五条在本市行政区域内进行旅游活动、从事旅游开发建设和旅游经营与旅游管理活动，均应遵守本办法。
第二章旅游规划与开发建设
第六条市人民政府设立旅游发展资金，列入年度财政预算，根据旅游业发展需要并结合市级财政承受能力逐年增加。旅游发展资金重点用于旅游宣传促销，开拓市场。
第七条旅游行政主管部门应会同计划、文物等有关部门，按照统一规划、合理开发和可持续发展的原则，编制本市旅游业发展规划，报市人民政府批准后组织实施。
第八条开发建设旅游项目，应当征求市旅游行政主管部门的书面意见，并依照国家和省有关规定报批，获得批准后，方可开工建设。
在开发建设时，应当遵守国家有关法律、法规，不得破坏自然景观和人文景观及文物。
第九条交通运输主管部门应当重视旅游交通的规划、建设和管理，适应市场需求，加快旅游交通发展。
第三章旅游经营与管理
第十条旅游经营者应当依法经营，为旅游者提供良好服务，并采取措施保障旅游者人身、财产安全。
第十一条旅游经营者有权拒绝违反法律、法规规定的收费项目和摊派。
第十二条旅游经营者应当对其从业人员进行旅游职业道德教育和职业技能培训，并取得相应的资格证书。
旅游经营者及其从业人员不得有下列侵害旅游者合法权益的行为：
(一)不履行或不完全履行与旅游者签订的合同或者约定；
(二)不按照国家标准、行业标准提供服务；
(三)对服务范围、内容、标准等做虚假的、引人误解的宣传；
(四)隐瞒真实情况，提供质价不符的服务；
(五)出售假冒伪劣商品；
(六)危害旅游者人身、财产安全；
(七)其他侵害旅游者合法权益的行为。
第十三条旅游涉外星级饭店评定工作由旅游行政主管部门按照规定组织实施。
第十四条旅游涉外星级饭店应当按照所定星级的国家标准提供服务。未评定星级的饭店，不得使用星级用语和标志进行广告宣传。
第十五条新成立旅行社，应经市旅游行政主管部门审核，报上级旅游行政主管部门审批，并按规定办理《旅行社业务经营许可证》、缴纳质量保证金、办理《营业执照》后，方可按照核定的业务范围开展经营活动。旅行社设立分支机构或者门市部，应经县级以上旅游行政主管部门同意后，按规定办理审批手续。
未取得《旅行社业务经营许可证》的，不得经营或者变相经营旅行社业务。
第十六条旅行社组织旅游，应当与旅游者签订旅游合同，并按照合同约定提供服务。
第十七条旅行社和导游员应当将其接待的旅游团队安排在相应的旅游经营单位。
第十八条导游员应当取得国家旅游局颁发的《导游人员资格证》和省旅游行政主管部门颁发的导游证。未取得《导游人员资格证》和导游证的人员，不得从事导游工作或者变相从事导游工作。
导游员进行导游活动，应当佩戴导游证。
第十九条导游服务质量应当符合国家标准或者行业标准。导游员不得有下列行为：
(一)欺骗、误导旅游者消费；
(二)向旅游者兜售物品或者购买旅游者的物品；
(三)向旅游经营者索要或者收受回扣；向旅游者索要小费或者其它财物；
(四)无理拒绝旅游行政主管部门的监督检查。
第二十条旅游景区(点)开业经营应当征求旅游管理部门书面意见。
第二十一条旅游景区(点)实行标准化管理。旅游行政主管部门会同有关部门，按照国家标准，对旅游景区(点)进行等级评定。
第二十二条旅游景区(点)应当统一规划，按照规定悬挂旅游行政主管部门颁发的标志牌，设置停车场、公厕、通信和安全保障等必要的配套服务设施。
第二十三条旅游景区(点)的商店、摊店应当依法办理《营业执照》，严格按照规划设置，不得有下列行为：
(一)擅自摆摊、设点；
(二)纠缠、诱骗或者胁迫旅游者购买商品、接受有偿服务；
(三)占点收取拍照费，妨碍旅游者观光、摄影。
第二十四条旅游经营者必须公开服务项目和收费标准，不得擅自改变价格主管部门核定的收费项目或提高收费标准。
旅游景区(点)禁止向旅游者兜售联票、套票。
第二十五条旅游景区(点)应当根据接待需要，设置地域界限标志、服务设施和游览导向标志等；对具有一定危险性的区域或者项目，应当设立明显的警示标志，并采取必要的防护措施。
第二十六条各级旅游行政主管部门和旅游经营者应当配合统计部门做好旅游业的统计工作。
第四章监督检查
第二十七条市旅游行政主管部门按规定对旅行社、旅游涉外星级饭店实行年检或年度复核制度。
第二十八条旅游经营单位的法定代表人、经营场所等事项发生变更，应当在工商行政管理部门办理变更登记手续后三十日内到旅游行政主管部门备案。
第二十九条旅游行政主管部门应当设立并公布旅游投诉电话，接受旅游者的投诉。
旅游者可在合法权益被损害之日起三个月内，向损害其合法权益的旅游经营者所在地、损害行为发生地或损害结果发生地的旅游行政主管部门投诉。受理投诉的旅游行政主管部门应当自收到投诉之日起七个工作日内作出答复。
第五章法律责任
第三十条对违反本办法的行为，依照国家有关法律、法规进行行政处罚。当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。
第三十一条国家机关工作人员在旅游业管理和行政执法活动中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由所在单位或行政监察机关给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第六章附则
第三十二条本办法由市人民政府负责解释。
第三十三条本办法自2004年6月1日起施行。
劳动和社会保障部办公厅关于如何理解《企业职工工伤保险试行办法》有关内容的答复意见
劳动和社会保障部
劳动和社会保障部办公厅关于如何理解《企业职工工伤保险试行办法》有关内容的答复意见
劳社厅函[2002]143号
甘肃省劳动和社会保障厅：
你厅《关于在认定工伤时对劳部发［1996］266号文件第八条第四款及第九款如何理解的请示》（甘劳社发［2002］37号）收悉，经研究，答复如下：
一、根据《劳动部关于发布〈企业职工工伤保险试行办法〉的通知》（劳部发［1996］266号）规定，第八第四款“生产工作时间”和“生产工作区域内”两个条件须同时具备才能认定工伤。
二、第八条第九款中提到的“职工在上下班途中”系指职工从居住住所到工作区域之间的路途。按照劳部发［1996］266号文件的规定，职工在上下班途中发生的非机动车事故不能认定为工伤。
特此答复。
二○○二年四月五日
